Ответ на пост «Общая кровь»
А так скрыть получится?
А так скрыть получится?
Давно я вас новыми историями не баловала. Расскажу одну. Новенькую. Из поликлиники детской. Работаю я там сейчас.
Сразу хочу предупредить - я ко всем национальностям отношусь спокойно. В детстве меня учили, что нет плохих и хороших национальностей. Есть люди. Хорошие и так себе. И есть национальные особенности. Я с этим согласна. И никакого расизма здесь нет. Не придумывайте.
Еще до официального выхода на работу в поликлинику, я устроила себе что-то вроде стажировки. Разумеется, с одобрения руководства больницы. Я по несколько часов в день сидела на приёме в качестве медсестры, для того, чтобы научиться пользоваться компьютерной программой и посмотреть, как ведёт приём опытный фельдшер. Вот про одного пациента, которого мама привела на приём и хочу сейчас рассказать.
Пришла на приём молодая цыганка. Длинная юбка, множество побрякушек из цыганского золота, волосы длинные спрятаны под платок. И вид у неё несколько неопрятный. Привела она трёхлетнего пацанёнка. Сама развалилась на стуле, а мальчишку выпустила из рук. Он тут же стал бегать по кабинету, разглядывая всё вокруг. Я внесла данные мальчика в программу, а моя коллега расспросила маму о том, что её привело в поликлинику. Затем маме велели поймать шалуна. Изловили. Мальчику осмотрели горло и прослушали лёгкие. Всё это время он пытался вырваться из рук. Только коллега закончила осмотр, мама отпустила мальчика. И он тут же бросился к мусорному ведру, которое, видимо, рассмотрел в то время, когда его самого обследовали.
Возле стены, что позади стула фельдшера, стоит два ведра. В одно бросают обычный мусор - преимущественно бумажки. В другое - медицинские отходы категории Б. В основном - деревянные шпатели, при помощи которых ведётся осмотр больного горла, и перчатки. Вот туда и отправился неугомонный пациент. В это время моя коллега расписывала лечение, которое назначила мальчику. А цыганка смотрела вдаль отрешённым взглядом. Никто ничего не видел, кроме меня. Поэтому я позвала маму.
- Девушка! За ребёнком следите. Из ведра выньте его.
Цыганка встрепенулась. Вместе с фельдшером оттащила пацана от ведра. Отобрала у него шпатели, и отправила их обратно в мусорку. Мальчик отбежал чуть-чуть в сторону. А как только мать села на стул созерцать потолок, а моя коллега выписывать лекарство, ринулся обратно к вожделенному мусорному ведру. Мне снова пришлось звать мать непоседы. И всё повторилось вновь - мальчика оттаскивают, отбирая использованные перчатки и шпатели. Мать его отпускает. Мальчик мчится к мусорке. Пять раз его так из ведра вытаскивали. Устали все, кроме цыганёнка. Правда он всплакнул по утерянным сокровищам.
P. S. Изначально рассказ был написан здесь https://t.me/Mama_Ladushka
Через пару недель после выхода на работу я его вспомнила. На приём пришла цыганка, но уже другая. И из другого края. Они к нам из разных мест приезжают. Внешне и по манере одеваться и украшать себя отличаются. Но общая кровь всё рано чувствуется.
И вот приходит цыганка из другого рода. Опрятная, с макияжем, маникюром и в современной одежде. Сыну два годика. Он тоже чистенький и аккуратно одет. Держится спокойно. Дал себя осмотреть - такой молодец. И даже сам горлышко показал. Потом мама отпустила мальчика погулять. Держался цыганёнок сдержанно. Просто ходил и смотрел по сторонам. Я маме говорю:
- Какой у Вас сын молодец. Спокойный. Никуда не лезет. А вот в прошлом месяце другой мальчик ваших кровей всё время в мусорное ведро лез. Замучились его из мусорки доставать.
Мама удивилась тому как чужие невоспитанные мальчики поступают. А через минуту своего сына вытаскивала уже из моего мусорного ведра с медицинскими отходами категории Б. Честно говоря, ни одного больше ребёнка с такой тягой к мусору я не видела.
Фото для отвлечения внимания - не более.
Всем добра. С вами была Я - ваша @MamaLada
Хочу поблагодарить за донаты @user6916976, @LekoPik, @Zzazul, @Faiter21, @user6554118 и Таинственного пикабушника (возможно, он просто забыл авторизоваться). Спасибо, дорогие мои! Все средства уйдут на печать второго сборника Скоровских историй.
По традиции после поста хочу напомнить о других авторах на сайте Пикабу.
У @muzykaslova новые истории. Вернее даже не только истории, но и а рассказы о том, как всё устроено в Операционном блоке.
@WarhammerWasea - пишет магические истории. А ещё у него есть ТГ-канал для буйных. Зайдите, посмотрите. Вы можете стать свидетелями того, как рождаются книги.
@Olivkovaya.Nimfa - публикует вкусные рецепты, фотографии цветов и истории из жизни.
@kka2012 - юридические и другие интересные истории.
@PyirnPG - разнообразно и интересно. Например про то, как наука, политика и религия шли рука об руку.
Не хочешь читать, но хочется что-нибудь посмотреть? Тогда смотрите @Balu829. Особенно про феминизм и толерантность. С толерантностью у нас нынче беда какая-то.
Ну а у @IrinaKosh новые питомцы. И она нуждается в помощи. С моей точки зрения, самой лучшей помощью будет, если вы заберёте себе котёнка на воспитание. Можно и взрослую кошку или кота.
Коклюш/паракоклюш - Вид бактерий. Передается воздушно-капельным путем. Особенно заразен в детском возрасте, но могут болеть и взрослые, люди пенсионного возраста.
Источником инфекции является больной человек, а также бессимптомный бактерионоситель (чаще всего это вакцинированный человек)
Заболевание делится на несколько этапов:
1. Катаральная. Небольшой подъем Т до 37,5, першение в горле, подкашливание. Ничем не отличается от обычного течения ОРВИ.
2. Пароксизмальная. На 10-14 день болезни начинается приступообразный кашель по несколько минут, кашель такой силы, что затруднен вдох. Вдох очень специфичен, очень быстрый и глубокий, сопровождаемый характерным гулом (еще называют хлопкОм) Количество приступов может варьироваться от 10 до 30 в сутки. На видео отличный пример
3. Разрешающая (выздоровление) Примерно через 4 недели после заболевания количество приступов уменьшается. В этот период человек уже не выделяет инфекцию, но длительное время в организме остается токсин, который продолжает раздражать дыхательный центр. Приступы кашля могут случаться в любой момент от психических/физических раздражений. Данный период может длится от 3 до 6 месяцев.
Проблемные в диагностике для меня становится именно неполностью привитые или давно привитые дети (больше 5 лет назад от последней АКДС). У них стертое течение и таких детей чаще приводят примерно через 2-3 недели с начала симптомов. В основном до этого периода они зодили в школу или садики и заражали своих сверстников. Поэтому, мы сейчас и видим небывалый взлет заболеваемости, когда до этого я ставил данный диагноз раз в год.
Диагностика простая, слава богу, очень чувствительная.
1. Бакпосев до 2х недель с момента болезни. Для меня это долго, анализ может готовится до 5 - 7 дней. Проводится двукратно в момент болезни и после лечения и только потом выписывается
2. ПЦР из зева. можно брать до 3х недель. Выполняется однократно в момент болезни и в момент выписки. Готовится за 2-3 суток
3. Антитела IgM - появляются через месяц после заболевания, тут можно констатировать о недавно перенесенном коклюше и дать рекомендации пациенту
Только по однократному IgG нельзя ставить коклюш. анализ нужно сдавать двукратно: в начале симптомов и через месяц, если отмечается прирост в 4 раза, тогда можно говорить о коклюше
Лечить данную инфекцию нужно как можно скорее, чем дольше потратится время на диагностику, тем дольше у пациента будет разрешающая стадия болезни.
Первая линия антибиотика: Макролиды (азитромицин/кларитромицин)
Вторая линия антибиотика, при непереносимости макролидов: Защищенный амоксициллин
Подытожу тем: "Дорогие мои, прививайте своих детей вовремя и прививайтесь сами, защитите себя и своих близких"
Взять с собой побольше вкусняшек, запасное колесо и знак аварийной остановки. А что сделать еще — посмотрите в нашем чек-листе. Бонусом — маршруты для отдыха, которые можно проехать даже в плохую погоду.
Президент по видеосвязи принял участие в церемонии открытия новых и капитально отремонтированных объектов здравоохранения в ряде регионов России.
Владимир Путин по видеосвязи принял участие в церемонии открытия новых и капитально отремонтированных объектов здравоохранения в ряде регионов России.
В эксплуатацию введены Оренбургская областная детская клиническая больница, городская больница № 5 – Центр охраны здоровья матери и ребёнка в Севастополе, акушерский корпус центральной районной больницы Енисейска Красноярского края, поликлиника в селе Ытык-Кюель Республики Саха (Якутия). Кроме того, после капитального ремонта открываются городская детская поликлиника № 2 города Волжского и два филиала детской поликлиники № 31 в Волгограде.
* * *
Сегодня в разных регионах России – в Якутии, Севастополе, в Красноярском крае и в Волгоградской, Оренбургской областях – мы открываем ряд новых медицинских объектов. Сейчас только что говорили об этом, эта тема тоже затрагивалась в ходе дискуссии на Всемирном русском конгрессе.
Я хочу поблагодарить всех, кто участвовал в строительстве этих учреждений, их оснащении. Желаю успехов коллективам этих учреждений, тем более что все они будут работать на очень важном, значимом для нашего будущего направлении – оказывать медицинскую помощь детям и беременным женщинам. Как раз о семьях мы сейчас и говорили с участниками конгресса.
Такие современные, хорошо оборудованные больницы и поликлиники – это принципиально новые стандарты качества жизни. Это поддержка наших граждан, молодых родителей, российских семей, часть нашей системной работы по решению задач демографического развития. Повторю: сбережение народа России – наш приоритет на поколения вперёд.
Напомню, что повышение качества и доступности медицинской помощи матери и ребёнку мы определили как один из ключевых приоритетов национального проекта «Здравоохранение», а также региональных программ модернизации первичного звена отрасли.
Подробнее: Кремль
В нашем менталитете так заведено, что если малыш начинает болеть первыми симптомами: насморк и покашливание, то необходимо нагружать организм всеми ЛС какие есть дома по поводу и без. Одним из таких ЛС – это препараты для кашля (лазолван, аскорил, гербион и тд.)
Необходимы ли они так сразу? Уберем частные случаи, возьмем общие признаки ОРВИ, заболевание начинается с поражения носоглотки и горла. От их раздражения начинается покашливание днем и ночью сухим или влажным кашлем. Но наша душа неспокойна и есть желание помочь, нельзя же сидеть без дела и к лечению добавляется те самые препараты, особенно в ночное время. Кашель проходит? – нет, он становится еще сильнее в ту же ночь. Все эти ЛС действуют больше на нижние дыхательные пути, а воспаление там еще может и не быть, а выработка мокроты началась и организму от нее надо избавляться, тем самым мы усугубляем состояние и кашель может стать постоянным, до позывов к рвоте.
Еще наши врачи грешат тем, что после 5-7 дней препарата, если не стало лучше, могут назначить второй подобный препарат еще на 7 дней и вызывая «болото» в легких и повышая риск развития пневмонии. В таких ситуациях нельзя переходить на второй препарат. Необходимо разбираться с причиной кашля и прибегать к физическим методам откашливания: массаж, физкультура, физиолечение, дыхательная гимнастика.
Изучая клинические рекомендации западных европейских стран, к отхаркивающим подходят аккуратно и тот же амброксол не назначают детям до 2-х лет. И назначается только при затяжных или хронических процессах.
Даже в российских рекомендациях есть абзац, что при рутинном орви НЕ рекомендовано назначение муколитиков. Скрин ниже. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/25_2
Давайте резюмируем. При обычной простуде(если у вашего ребенка нет других хронических заболеваний) мы не начинаем пить отхаркивающее в первые дни без назначений доктора. При их назначении ни в коем случае не пить после 18:00.
Будьте здоровы и берегите себя!
Как-то раз, пришли с ребенком в детскую поликлинику и увидели следующую картину:
Подошла семья (мама, папа и ребенок месяцев шесть). У ребенка была соска, которую он уронил на пол.
Мама подняла соску и что сделала? Помыла, дала другую? Нет)
Она дала ее папе, со словами:" на оближи"... Логично же)))
Папа, причем был с сильный, нет даже не так, с ооочень сильным перегаром и от него дико воняло сигаретами (стояли рядом с нами).
Папа, конечно же, облизал соску и мама засунула ее в рот ребенку.
Вот это забота, вот это я понимаю (сарказм).
Кто есть сейчас, приятного аппетита!
чёт с первых строчек поста появилось ощущение, что что-то здесь не так.
как и любой взрослый гражданин нашей необъятной, имею внушительный опыт стояния в очередях ещё с тех времён, когда никаких талончиков и записей через госуслуги в помине не было. и что-то я не заметил, чтобы описанная в посте проблема прям вот часто появлялась. бывают, конечно, уникумы, убегающие, не дождавшись, пока за ними займут, но таких прям очень мало.
в подавляющем большинстве, человек, стоящий в очереди чётко понимает, что пока ты и тот, кто за тобой, не запомнили, как минимум двоих перед собой - квест "занять очередь" выполненным не считается, и хрен тебя потом в эту очередь впустят.
но даже если человек не дождался, пока за ним займут и отлучился, но перед этим сообщил оставшимся, что вернётся, никаких проблем с возвращением его в очередь (если, конечно, он её не пропустил) я не замечал ни разу. сидел ли ты под дверью, ждал в машине или бегал по другим кабинетам - ни кого не интересует, если ты не лезешь без очереди.
а вот тс, как раз пролезла без очереди. да, она права в том, что не должна бегать по поликлинике в поисках последнего или крайнего (кому как нравится), но раз уж её сразу предупредили, что перед ней кто-то есть, раз этот человек вовремя вернулся и окружающие подтвердили, что он действительно занимал перед тс, то тут уже редиска тс, а не он (даже с той оговоркой, что нужно дождаться, пока за тобой займут, прежде чем уйти).
У моего сына инвалидность - врожденная дисфункция коры надпочечников. В поликлиниках инвалидность дает право на проход без очереди, чем я пользовалась весьма редко, так как совесть не позволяет идти уже с подросшим ребенком вперед грудничка. Но временами мне хотелось людям втащить, реально. Пришли на сдачу крови за 5 минут до времени по талончику. А очередь на пол-коридора. Выясняю кто следующий, и говорю, что мы идем перед ними. На мою фразу вылезает женщина, а схерали вы, поясняю, что наше время и инвалидность, которая позволяет проходить без очереди. На что мне эта мадам с хлебушком в голове выдает «чет я не вижу, чтоб ему плохо было!». Хотелось сказать, что я щас вам плохо сделаю, но сдержалась.
В другой раз очередь у педиатра. Сыну болеть лишний раз не стоит, все сводится к риску возникновения кризов по его заболеванию. А люди привыкли не замечать надписи «прием здорового ребенка» при записи детей в поликлинику, и потому коридор заполнен дохающими детьми невнимательных родителей. Я проталкиваюсь к кабинету за справкой, а мне дорогу преграждает мадама с доченькой лет 17. Типичные препирания, что я войду раньше нее по договоренности с врачом (что правда) мадама слушать не желает и, как только открывается дверь в кабинет, она, отталкивая меня, влетает внутрь и начинает визжать «почему это у вас тут ходят без очереди, совсем уже!!». На что врач, послушав этот бедлам, аж привстала из-за стола и гаркнула на нее «Потому что у нее ребенок инвалид! Пошла вон!».
Когда я выходила из кабинета, эта звезда пиздела мне в спину, мол, понарожают уродов-инвалидов всяких, а потом без очереди лезут. Как я ей тогда в лицо не вцепилась, даже не знаю, но понимала точно, что нет никакого смысла тупой дуре объяснять о сути генетических заболеваний, которые, к тому же, внешне никак не видны у ребенка.
Поликлиника - прям сочный триггер для меня, да.